Три месяца на перезагрузку

Оснастить техникой больницы оказалось легче, чем наладить отношения между врачами и пациентами

Парадоксальная ситуация сложилась в нашей медицине: в оснащение больниц вложены огромные деньги, объективные показатели (смертность от определенных заболеваний, младенческая смертность и так далее) улучшаются, а вот претензий от людей меньше не становится. И больше всего недовольных там, где ситуация по объективным показателям даже лучше, чем в других муниципалитетах, - апатитчане забросали жалобами не только губернатора, но и президента страны. О том, почему так происходит, шел разговор на совещании, которое в присутствии министра здравоохранения области Валерия Перетрухина и своего заместителя Татьяны Пороновой провела вчера в апатитской больнице губернатор Марина Ковтун. В тот же день местным медикам был представлен новый главврач - Юрий Ширяев.

Новый главный врач

«Визит знакомства» в новом качестве (ранее Юрий Ширяев приезжал сюда оперировать), кстати, состоялся несколькими днями раньше. В конце минувшей недели будущего тогда еще главврача (официально он приступил к работе 17 марта) представили главам двух городов и администраций, ОАО «Апатит», общественному совету больницы, а перед этим его кандидатура была согласована с губернатором и депутатами областной думы.

- Впервые руководитель больницы прошел столько ступеней согласования, - заметил по этому поводу Валерий Перетрухин.

38-летний Юрий Ширяев пришел в АКЦГБ с должности ведущего специалиста министерства здравоохранения и главного хирурга области. До этого была учеба в Военно-медицинской академии Санкт-Петербурга, десять лет службы врачом в госпитале в Видяеве и на подлодке, три года работы нейрохирургом в областной больнице. Ответил Юрий Семенович и на вопрос из зала о семейном положении: женат, сыну девять лет, семья осталась в Мурманске. По крайней мере, пока.

- С вами, коллеги, я надеюсь познакомиться по ходу работы, рассчитываю на поддержку и доброе отношение, - обратился он к своим новым подчиненным. - Только вместе мы сможем добиться результата. Мы должны быть одной командой.

Предварительное знакомство с положением дел в больнице уже, конечно, состоялось, но на то, чтобы досконально разобраться в ситуации и составить план действий, главврач попросил две недели. Впрочем, в ходе общения с прессой стало понятно, что первоочередных задач много - это, например, создание полноценного травмпункта в Апатитах, работа скорой помощи... Большой проблемой видится Юрию Ширяеву и несогласованность, неналаженное взаимодействие как в «горизонтальной плоскости» - между службами и врачами объединенной больницы, так и «по вертикали» - между коллективом и администрацией.

Неизбежные трудности бывшего военного врача не пугают.

- Военное прошлое меня достаточно закалило и многому научило, - говорит он.

Дело в отношении

Значимость события - назначение нового главврача - для двух городов легко уяснить, если знать предысторию вопроса: две недели назад был досрочно расторгнут контракт с прежним главврачом Людмилой Степиной, к работе которой возникли нарекания на всех уровнях. Кроме того, областные власти озадачены накалом страстей среди населения Апатитов и Кировска именно по поводу состояния дел в здравоохранении.

- Пять с половиной миллиардов рублей вложены в трехлетнюю программу модернизации этой сферы, теперь она уже завершена, а люди недовольны качеством оказания медицинской помощи. Почему так получается? - обращается губернатор к медицинскому сообществу и главам городов и администраций.

Ответ ясен, если иметь в виду, что практически все жалобы местных жителей лежат в области взаимоотношений «врач - пациент», или шире: «медработник - пациент». Об этом знают и главврачи, и власти. Хорошо осведомлена о настроениях среди медиков, которые мешают работе и сказываются в итоге на пациентах, и глава региона. Это известно ей из писем и обращений в виртуальную приемную. По мнению Марины Ковтун, объясняется это «местечковым сепаратизмом» и неосведомленностью самих медиков о цели и сути проведенных преобразований. Для того чтобы обсудить меры борьбы с этой проблемой, и пригласила губернатор главных врачей межмуниципальных больниц и представителей муниципальных властей.

Барометр - на «ясно»

Валерий Перетрухин доложил о том, какие поистине беспрецедентные меры приняты в рамках трехлетней программы модернизации, куда и для чего вложены огромные средства, и какие результаты получены (мы уже упомянули об увеличении продолжительности жизни, снижении уровня младенческой смертности и так далее). Практически по всем показателям достигнуты успехи, а вот опросы по-прежнему показывают, что людей качество медпомощи не устраивает. В Апатитах, например, 45 процентов респондентов сочли, что ее качество в последние годы ухудшилось, 53 процента недовольны качеством оказанных услуг. И только в редких случаях обращаются для разрешения конфликтов к администрации больниц - предпочитают сразу обращаться «куда повыше».

Чтобы преодолеть этот барьер, воздвигнутый непониманием, неслышанием друг друга, а порой безответственным отношением к своей работе со стороны сотрудников медучреждений, региональный минздрав предлагает прибегнуть к вполне тривиальным, но, как оказывается, необходимым мерам. Это и создание и активизация деятельности общественных советов при больницах, и еженедельные приемы граждан руководством больниц, и налаживание регулярного взаимодействия администраций ЛПУ с местными властями и СМИ… Губернатор предложила и такое нововедение в Апатитах - ввести должность уполномоченного по правам пациента. Предложение было поддержано и даже сразу последовало самовыдвижение - свои силы захотела попробовать в этой нужной горожанам должности главный педиатр города Любовь Петрова.

- Итак, коллеги, пора перестать надеяться на что-то и на кого-то, надо действовать, - подытожила Марина Ковтун. - Ресурсы, вложения есть, а отдачи нет. Недоработка идет на всех уровнях. Каждый из нас может что-то сделать на своем месте, чтобы изменить ситуацию. Пациенты должны почувствовать заботу, хорошее отношение к себе, именно этого сейчас не хватает.

Три месяца на изменение ситуации дала губернатор новому главному врачу АКЦГБ и назначенному от министерства куратору - Роману Москвину. Через три месяца опросы должны показать, что у людей нет жалоб на отношение к ним медработников, на качество медицинской помощи. В июне Марина Ковтун пообещала проверить это лично.