Существует два основных вида недержания. Наиболее распространено недержание мочи при напряжении, то есть непроизвольное ее выделение при кашле, во время приступов смеха, во время физических занятий и при поднимании тяжестей. Обследование 326 пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, проведенное в Мичиганском университете, показало, что 47 процентов женщин жаловались на недержание мочи при напряжении. Второй вид - неконтролируемая потребность в мочеиспускании, кончающаяся «аварией». От 40 до 70 процентов женщин, у которых наблюдается недержание мочи при напряжении, как показывает статистика, страдают и другой разновидностью недержания.
«Недержание может вызываться самыми разными причинами, - объясняет Кристен Е. Уайтмор, доктор медицины, клиницист, адъюнкт-профессор урологии из Пенсильванского университета и директор Центра, занимающегося проблемами недержания, а также заведующая отделением урологии одной из больниц в Филадельфии. - Но важно понимать, что недержание не является болезнью. Это симптом, свидетельствующий о существовании проблемы, которая влияет на работу мочевого пузыря. Необходимо обратиться к врачу». Игнорирование начинающегося недержания может привести к тому, что легко устранимое расстройство превратится в серьезную проблему.
Недержание часто возникает у рожавших женщин. Во время вынашивания ребенка мышцы мочевого пузыря ослабляются, а иногда происходит и смещение мочевого пузыря. Недостаток эстрогена после менопаузы может приводить к раздражению уретры, мочеиспускательного канала. Недержание также провоцируется инфекциями мочевыводящих путей и почек и лекарственными веществами. Даже эмоциональный стресс иногда приводит к недержанию.
«Недержание не является старческой болезнью, - подчеркивает д-р Берджио, - хотя оно чаще встречается у пожилых людей; исследования показали, что регулярное недержание разной степени выраженности обнаруживается у 31 процента женщин предклимактерического возраста - у сорокалетних и даже более молодых. Др Берджио рассказывает, что у нее была пациентка, которая страдала недержанием с 13 лет, но впервые обратилась к врачу в 83 года. «Это самый экстраординарный случай в моей практике», - заметила она.