Ирина Котляр: «Если четко ставить цель

Меню сайта

Категории раздела

Бизнес-новости [504]

Бизнес и финансы [952]

Экономика [5601]

Статистика

Форма входа

Старая форма входа

Главная » Статьи » Бизнес » Экономика

Ирина Котляр: «Если четко ставить цель

Чтобы встать на ноги, мы считали каждую копейку
Есть повод, чем гордиться
К Баранову можно относиться по-разному, но…

и упорно идти к ней, результат всегда будет»

Работа сферы здравоохранения – это больная тема как в рамках Бердянска, так и всей страны в целом. И недовольство тут обоюдное – как со стороны медиков, так и со стороны пациентов. А с учетом того, что медицина – это еще и колоссальный груз расходов, то свои вопросы есть и у властей всех уровней. Одним словом, тем, как работает система, недовольны практически все. Подчеркнем, речь идет именно о системе, а не о работе каждого конкретного врача в отдельности. И все уже много лет рассуждают о том, что пора что-то делать. Только ничего не делается, и ситуация продолжает ухудшаться. А поскольку 20 лет в стране не было единой государственной политики и единых подходов реформирования, то некоторые старались придумывать что-то на местах.

В Бердянске в этом году начали наводить порядок в городской больнице. Это породило бурю эмоций и недовольства среди врачей. Мы об этом подробно писали. Но нечто подобное было и 5-6 лет назад, когда преобразования начались в детской больнице. Тогда тоже говорили некоторые, что, мол, нельзя ничего менять, иначе мы потеряем детское здравоохранение… Но прошли годы, страсти улеглись, недовольство стихло. Более того, бердянская детская больница и роддом неоднократно признавались лучшими в Украине среди коммунальных медицинских предприятий. Значит, получается, – то, что делалось и делается, оказалось правильным направлением. Вот мы и решили сегодня поговорить на эту тему с директором коммунального предприятия «Детская больница и роддом», депутатом городского совета, председателем депутатской комиссии по вопросам здравоохранения Ириной Котляр.

– Ирина Анатольевна, давайте вспомним историю. С чего все начиналось и когда детская больница и роддом были реорганизованы в то предприятие, которым являются сегодня?

– Наше детище было создано, или рождено, а точнее сказать, зарегистрировано 26 декабря 2007 года, тогда медицина, по типу неприбыльных коммунальных предприятий, находила новые формы существования. Для тех лет это было своеобразным новшеством. Это давало возможность наиболее эффективно распределять средства на неотложные, срочные и плановые нужды. Начиналось же все в 2006 году в период мэрства Валерия Баранова. Старая форма хозяйствования – коммунальное учреждение охраны материнства и детства – давала пробуксовку. Так происходило по всей стране. И тогда в Украине начался своеобразный бум. Харьковская, Житомирская области и Крым постепенно переходили на новую форму хозяйствования. Финансово помогал при этом Европейский союз. Надо отдать должное нашему городскому голове Валерию Баранову. Именно он тогда в буквальном смысле слова заставил нас заняться вопросом перестройки в медицинской сфере. Дело в том, что денег в те времена в здравоохранение вливалось немеряно, оно занимало очень большую часть бюджета города, а результат и эффективность были на нуле. Т. е. система работала сама на себя, а не на людей. И мы, естественно, благодаря нашему катализатору (другого слова по отношению к Валерию Алексеевичу я не нахожу) в стороне не остались. Начали ездить, смотреть, набираться опыта. Вы не улыбайтесь, действительно было именно так. Если бы не инициатива нашего бывшего городского головы, а ныне депутата Верховной Рады, ничего бы этого не было. Быть может, мы к этому и пришли бы, но гораздо позже, и не достигли того, что имеем сегодня.

– А почему только 2006 год, почему преобразования начались не раньше?

– Мне кажется, что когда Валерий Алексеевич пришел в мэры, а было это в 1998 году, ему казалось, что все можно делать по-советски, по старинке. Но, столкнувшись с реальностью, он понял, что медицина – это черная дыра: сколько не давай, всегда мало, и отдачи практически нет никой. Вот тогда и начали нас заставлять думать, искать новые пути, ведь можно как-то жить и работать по-другому. Я, начальник горздравотдела Юрий Кисса, главврач городской больницы Александр Пилипенко и заместитель городского головы Ольга Лисовенко поехали в Харьковскую область в город Золочев, где создавались новые формы предприятия.

– А Вы тогда какую должность занимали?

– Я тогда была заведующей отделением. Но потихоньку мое руководство начало вводить меня в депутатские комиссии, потому что у меня был определенный опыт организационной работы, приобретенный еще в горздраве в середине 90-х годов. Многие знают, что время тогда было тяжелое, Украина барахталась и пыталась выжить. Я в те годы училась в Киеве. Именно тогда постигла азы и управленческих вопросов, и страховой медицины. Поэтому мои навыки и знания в 2006 году оказались востребованными. Ведь учили в те годы профессионально. Я всегда говорила, что приобретенные знания и опыт за плечами никогда не висят и к земле не тянут. А с годами пришла житейская мудрость, что для того, чтобы что-то сделать, надо знать предмет, десять раз подумать, все просчитать и найти команду единомышленников. Один в поле не воин, я это знаю точно, это моя жизненная позиция, которой я придерживаюсь всегда. Только «мы», потому что один человек может работать как батарейка «Энерджайзер», но до поры до времени. Самому осилить задуманное не под силу, можно только всем вместе и сообща. Всегда должен быть круг единомышленников, должны быть люди, на плечи которых ты можешь опереться, которым доверяешь, как самому себе. Люди должны видеть плоды своего труда. Наше предприятие – яркий тому пример. А вот повезло (в кавычках) нам с самого начала. Как только предприятие начало жить, Европейский союз свою программу свернул и гранты, т. е. деньги на развитие предприятий медицинской сферы, в Украину поступать перестали, и мы остались один на один со своим новшеством. А это неурегулированное законодательство, масса проблем и люди, которые привыкли жить по старинке. Для них болото – рай, и в нем жить хорошо. Пусть там темно, сыро и плохо пахнет, но зато тебя никто не трогает. Теперь же тебя вынуждают совершать какие-то телодвижения. А для этого необходимо, пардон, оторвать свою пятую точку и начать работать, что-то делать, а вот это уже определенные неудобства, хлопотно это, оказывается. Возникшие проблемы многих выбили из седла. Вот тогда-то Валерий Баранов и проявил свою волю. Честно сказать, я поражалась его спокойствию. На самом деле, человек видел цель и к ней шел. Это я уже сегодня понимаю. Есть у него такая отличительная черта. Он видит насквозь, видит людей, с которыми общается, он умеет подбирать себе команду.

Чтобы встать на ноги, мы считали каждую копейку

– И мы начали с того, что создали команду. Говорю об этом с гордостью. Если бы не было рядом единомышленников, людей, которые жили и дышали новым делом, мы бы не имели сейчас всего того, о чем говорим. Это, прежде всего, финансово-экономическая команда, мой главный бухгалтер, на которого я действительно молюсь. Это молодой человек, я никогда не боялась работать с молодыми людьми. Поверьте, возраст – не показатель. Это и команда медиков, которая не подведет в любой ситуации: Светлана Александровна Гребенюк, возглавляющая коллектив роддома, это и Борис Леонидович Сухоруков, стоявший тогда во главе детского стационара. Это и команда хозяйственников, моих заместителей: Юрий Степанович Добровольский, Иван Павлович Капустин. Честно сказать, было очень тяжело. Мы считали каждую копейку.

– А сколько выделялось тогда денег на медицину в Бердянске?

– И тогда, и сейчас это порядка 25% от бюджета города. В процентном соотношении, кажется, – огромная часть. Но реально денег всегда не хватало. Ведь речь идет не просто о детской больнице. Сюда входят и роддом, и поликлиника, стационар и женская консультация. Это довольно-таки большой организм. Вот садились мы и решали, куда сегодня можно перенаправить полученные средства, благо модель коммунального предприятия это позволяла. Как же эффективно можно использовать эти полученные копейки. Вот, например, сэкономили мы в этом году на воде, значит, излишек можем направить на медикаменты.

– Как же удалось сэкономить на воде?

– А мы убрали горячее водоснабжение и поставили бойлеры, везде поставили счетчики учета потребления воды.

– А энергопотребление не увеличилось?

– А мы практически везде установили экономные лампы. Экономия на воде и свете помогла установить в больнице сплит-системы. Мы очень тщательно следим за потреблением тепла. Рабочий день нашего инженера-энергетика начинается с измерения температуры воздуха за окном. Т. е. он четко знает, какая температура должна быть в помещении больницы. У нас, потому что жарко, не открыты окна зимой, все четко регулируется. Поликлинике даем чуть меньше тепла, стационару чуточку больше, роддом надо хорошо обогреть. Одним словом, жарко – убавим, холодно – добавим. Ведь мы работаем с детьми. Поставили пластиковые окна. Старые были настолько ветхими, что некоторые просто выпадали при прикосновении. Ни открыть, ни помыть их в последнее время не представлялось возможным. Замену окон начали, естественно, с роддома. Он, между прочим, очень неудобно построен. Его окна смотрят на восток и запад, для нашего же региона приемлемы север и юг. Роза ветров диктует свои права. Наша беда – это восточный ветер. Видимо, при планировке не нашлось другого места для этого здания. Кроме этого наш персонал перестал принимать водные процедуры на работе, помыться ведь можно и дома, зачем же разбрасываться водой, перестали люди звонить и по межгороду. За всем ведется строгий контроль. Я до сих пор анализирую, сколько каждое подразделение израсходовало воды, тепла и электроэнергии. (Показывает графики и списки). Да, это кому-то не нравится, но, извините, мы не можем сорить деньгами, не в том положении находимся. Вот на такой мелочи мы сэкономили определенное количество средств и направили их на приобретение кроватей и другого инвентаря. Поверьте, не для себя это делали, для людей. Со временем сотрудники стали понимать, что есть общий котел, который можно вычерпать до дна и остаться ни с чем, а потом положить зубы на полку. А можно сэкономить и развиваться дальше. Вот сэкономили мы, например, в этом году, и все средства направили на роддом, в следующем занимаемся поликлиникой, потом стационаром. Охватить же все сразу просто невозможно.

Есть повод, чем гордиться

– Ну, глядя на наш роддом, я думаю, что есть чем гордится. Это, наверное, предмет гордости и зависти в области.

– Если бы вы знали, как этот предмет гордости создавался. О том, что нахождение может быть совместным, я подсмотрела, будучи в составе делегации мэрии, в Польше, в Бельско-Бяла еще 1996 году. В те годы не только мамы были вместе с детками в палатах, на Западе уже тогда практиковали совместные роды. Вот я вернулась на Родину, и мы начали постепенно вводить совместное пребывание мамы с новорожденным. Боже, сколько было трудностей и проблем. У нас как раньше было: мамы находятся отдельно, дети орут в детской, их приносят кормить строго по часам. В результате малыши теряют в весе, мамы нервничают, папы чуть ли не спят под окнами, ребенок, запеленаный как кукла, почти постоянно плачет. Из нас с детства растили универсальных солдат. Была система, которую нам пришлось ломать, мы были, так сказать, первопроходцами в Запорожской области. Матери во всем мире своих чад кормят по требованию грудью, ребенок ест сколько хочет, его ручки и ножки свободны. Представляете, как трудно было перестроиться персоналу, который учился и работал по старым методикам. А когда ввели совместное родовспоможение и папы смогли не только присутствовать при родах, но еще и находиться в палате с малышами, это было почти подвигом. В Запорожье к этому пришли гораздо позже нас. Мы действительно были первыми. Все это делалось для ребенка. Только представьте себе: вы в утробе матери, вам там тепло, комфортно, вы чувствуете защиту. А потом появляетесь на свет, где холодно и неприятно. Представили? Страшно, не правда ли? Ребенок при родах испытывает колоссальный стресс. При этом его забирают у матери и оставляют один на один с миром. Сегодня же маленькое создание сразу выкладывают матери на живот, он согревается ее теплом, чувствует вкус молока, он защищен. И никто малыша от мамы не заберет. В палату в любой момент могут прийти родные и близкие люди. Поверьте, это дало свои результаты. Мы практически забыли о потерях в весе, сократился процент желтушных детей, малыши лучше развиваются. И как результат – меньше проблем для врачей поликлиники и стационара. Но совместное нахождение диктовало свои условия. Надо было позаботиться о внешнем виде палат. В январе месяце 2007 года город выделил на реконструкцию роддома средства, и мы принялись за работу. К концу года реконструированный блок был сдан. Дальше за помощью мы обратились к студентам строительного училища, ну это уже отдельная песня. Палаты оклеивали обоями и дети, и врачи. Так был преодолен первый этап. Потом при содействии Валерия Баранова, Петра Гончарука и Ольги Лисовенко мы вошли в проект «Здоровая мать – здоровый ребенок». Нам никто не давал денег, нас просто обучали, за это я могу сказать большое спасибо. Сегодня грудным вскармливанием никого уже не удивишь. Более 80% малышей Бердянска питаются грудным молоком.

Сегодня мы самостоятельно пытаемся заработать деньги. Согласно Постановлению Кабинета министров 11.38 мы можем делать все, что не запрещено. Поэтому ввели ряд платных услуг. В роддоме это палаты повышенной комфортности. Все по квитанции, все официально, а полученные средства идут на развитие того же роддома, да что я вам рассказываю, все можно увидеть своими глазами. У нас есть и джакузи, и шведские стенки, и много всяких приспособлений для облегчения родов. Стоит сказать и о добрых людях, которые помогают больнице. Есть такое понятие – благотворительность. Это не спонсорство, это меценатство. Люди помогают деньгами, но при этом не жаждут популярности. Благодаря им наша больница оснащена аппаратом для радиохирургии «Сургитрон», который помог не одной женщине, кушеткой «Армед», а реанимация получает ощутимую хозяйственную помощь. Но эти люди не могут заменить город и государство, которое обязано заботиться о своих гражданах.

Проблема не только в финансировании, катастрофически не хватает кадров.

– Ирина Анатольевна, ни для кого не секрет, что Бердянск испытывает недостаток в молодых специалистах. Есть какое-то видение, как решать проблему?

– Недостаток – это слабо сказано. Скоро у нас некому будет работать. За время моего нахождения в должности мы попросили у области 73 специалиста, к нам доехало только 14, а осталось всего 6. Комментарии излишни. Область к нам молодых специалистов направляет, но делает это все по-хитрому. Люди месяц у нас отрабатывают, а потом поступают в интернатуру или еще куда-то, и в итоге мы остаемся ни с чем. Врачи есть, но они виртуальные. Да и кто к нам поедет? Да, город как конфетка, в нем много чего есть интересного, вот только жить молодым врачам негде – и это самая большая проблема. И ее должен решать город. Если городская власть сегодня не будет выделять жилье молодым специалистам, все может закончиться весьма плачевно. Врачи – это такие же люди. Они умирают, и некоторые, заметьте, в весьма молодом возрасте, женщины беременеют. В итоге мы теряем кадры. Наши доктора живут в нечеловеческих условиях. Ненормированный рабочий день, мизерные зарплаты, которые вынуждают их работать на две ставки. Чтобы оплатить свои съемные квартиры, им приходится, по существу, жить в больнице. Это все ненормально. Сегодня наша комиссия по здравоохранению собирается массировано будировать тему жилья. В городе должна быть хоть какая-то программа по обеспечению молодых специалистов собственным углом, ее, к сожалению, на сегодняшний день нет.

– И что, есть какие-то конкретные предложения?

– Сегодня существует программа президента Украины по льготному кредитованию жилья для молодых специалистов. Программа есть, но в ней очень много всяких нюансов. В ближайшем будущем мы собираемся встретиться с представителями «Укргазбанка», чтобы они нам объяснили, может ли молодой специалист (а если может, то на каких условиях) получить у нас в Бердянске кредит на жилье. Причем, заметьте, квартиры должны быть не старше 2009 года.

– А сможет ли молодой специалист при такой мизерной зарплате выплатить банку за свою квартиру кредит?

– Ну, работая на две ставки и живя в больнице, я думаю, что к старости сможет. Есть, правда, еще одна идея. Это построить ведомственное общежитие для медработников. Еще в 1987 году по призыву горкома партии в Бердянск приехало много молодых врачей. Тогда они получили комнаты в общежитиях, потом квартиры. Процентов 30 уехало, но зато остальные остались. Сами мы этот вопрос не решим, нужна помощь сверху.

Кухарка не может управлять государством

– Говоря «сверху», Вы конкретно кого-то имеете в виду?

– А того, кого будем в октябре месяце выбирать в Верховную Раду. Я лично со своим кандидатом уже определилась. И считаю, что народный депутат должен быть местным жителем, который знает все наши проблемы, это первое, потому что, не зная особенности местности, трудно решить что-либо. Во-вторых, он должен быть профессионалом своего дела и все, чем занимается, должен знать досконально. Кухарка государством управлять не может, это мы уже поняли. В-третьих, этот человек должен иметь образование управленца и иметь опыт работы в этой сфере. Опыт – это неоценимое качество, это те нюансы – а сюда входят и управление, и взаимодействие с людьми, – которые одной наукой взять невозможно. Четвертый момент: этот человек должен обладать личностными качествами. У него должна быть харизма, некая симпатия, которая позволяет расположить к себе людей. Он должен уметь правильно и логически выстраивать любой разговор. Это касаемо как простого смертного, так и человека, наделенного властью. К сожалению, с распростертыми объятиями в высоких кабинетах нас никто не ждет. Нужно иметь связи, а они зарождаются на основе личностных качеств. Т. е. этот человек должен быть коммуникабельным, доброжелательным, знать, когда надо улыбнуться, а когда пожурить. И самое главное – этот человек должен изнутри знать ту систему, с которой будет иметь дело. А это знание приходит с опытом. Тебя будут слушать в том случае, если ты профессионально, досконально знаешь свой предмет, умеешь объяснить, доказать и отстоять. Ну и, конечно, вопросы личного взаимодействия пока никто не отменял и не отменит. Поэтому новичку надо срок, и немалый, чтобы всему этому научиться, все это постичь. Это как в медицине. Человек только два года интерн, только-только получил базовые знания в институте. Он еще не знает, как его зовут и куда ему бежать. Три года он еще будет молодым специалистом. Как говорил Райкин, «Забудьте все то, чему вас учили в институте, начнем все с нуля». И только потом этот человек начинает вписываться в эту систему, он становится действительно специалистом. Нам всегда говорили в институте о том, что врач десять лет работает на авторитет, и только потом авторитет работает на него. Все и сразу – так не бывает. И депутатство не исключение, это такая же работа. Поэтому надо смотреть правде в глаза – среди идущих на выборы всем этим обладает только Валерий Баранов. Остальным же еще учиться и учиться.

К Баранову можно относиться по-разному, но…

– Я не могу сказать, что обожествляю Валерия Алексеевича, были в работе команды Баранова как мэра определенные перегибы, ошибки, которые со временем исправлялись. Я его достаточно долго знаю и считаю, что это умный, коммуникабельный и харизматичный человек, профессионал своего дела. За это отношусь к нему с большим уважением. Он сделал себя сам. А сколько он сделал для города, для нашей больницы! Мало кто знает, что одним из первых шагов городской власти в 1998 году, в первый год мэрства Баранова, это было приобретение для нашей детской реанимации нового, современного аппарата «БИР», предназначенного для искусственной вентиляции легких. Тогда об этом можно было только мечтать. И будь ты трижды суперграмотным врачом, руками детские легкие не заменишь. И сегодня не одна сотня бердянцев своей жизнью обязана этому аппарату. Сотни спасенных жизней, сотни детей, которые ушли полноценными в этот мир – разве этого мало? И поверьте, это не громкие слова, это действительность. И за это Валерию Алексеевичу огромное спасибо и низкий поклон, Бердянск должен об этом знать. Прошло 14 лет, этот аппарат уже исчерпал свой ресурс, мы на него дышать боимся, несколько раз его капитально ремонтировали. Тогда же в наш роддом был куплен первый согревающий, открытый кювез. Это была революция. В детской реанимации в операционной не было ни одного аппарата для старших детей. Городская власть приобрела аппарат «Фаза-9». Это тоже спасенные человеческие жизни. Не забудьте, на дворе был 1998-й год, страна только на ноги начала подниматься. И сегодня можно как угодно относиться к Валерию Баранову, но то, что он сделал, у него уже никто не отнимет.

– А приобретение нового оборудования намечается?

– Да, в этом году благодаря опять же Валерию Баранову на Бердянск выделено 4 млн грн для закупки медицинского оборудования. Мы находимся в процессе ожидания. В среду мы ездили в Запорожье, там, к сожалению, дела обстоят не лучшим образом. Все идет к тому, что мы получим аппаратуру, но не совсем ту, о которой договаривались и которая нам нужна. Ну что же, будем опять же обращаться к нашему нардепу Валерию Баранову, уверена – он поможет. Кстати, два миллиона из четырех пойдут на нужды городской больницы, два миллиона получит детская больница. Городская громада сказала, что надо укрепить отделение реанимации, купить дыхательные аппараты – это один миллион, а второй миллион гривен пойдет на закупку оборудования в роддом. Это мониторы, следящая аппаратура, которая позволит объективно следить за состоянием ребенка. Эти средства сегодня городу жизненно необходимы. И деньги эти не шальные. Мы четко идем в рамках президентской программы по репродуктивному здоровью. Она предусматривает укрепление родовспоможения и детства. Мы надеемся, что область эти вопросы решит вовремя и правильно. Мне каждый день в роддоме задают одни и те же вопросы: а когда, а будут ли? Всем отвечаю, что будет. Ждем мы и так называемые «зеленые деньги», которые пойдут на утепление детской поликлиники и роддома. А это порядка 9 миллионов гривен. Сами составляли проект, как говорится, глаза боялись, а руки делали. И ничего, получилось. Будут заменены все окна, установлены новые двери, да вообще многое чего будет переделано. И опять же спасибо за это Валерию Баранову. Относитесь к нему как хотите, но без него этого ничего бы не было… И кстати, не только в Бердянске. На всю Запорожскую область он добился выделения 40 млн грн для закупки медицинского оборудования. Так что в местечковости его упрекнуть тоже трудно. Он мыслит масштабно и работает так же…Автор: София МОН По материалам сайта http://vesvladivostok.ru

Другие статьи по теме:

Начинаются работы