Сладость не в радость

Меню сайта

Категории раздела

Советы для мужчин [210]

Советы для женщин [642]

Вредные привычки [26]

Здоровье [844]

Статистика

Форма входа

Старая форма входа

Главная » Статьи » Здоровье » Здоровье

Сладость не в радость

Объясняем
Усвоим разницу
Пугаем
Факты, о которых не хочется думать
Умножаем на два
Обнадёживаем
Считаем
Запоминаем формулу
Развенчиваем мифы
Поддерживаем бдительность
Существенное «Но».....

Парадокс: хотя диабет–самое распространённое гормональное заболевание, мы до последнего буквально не узнаем его в лицо. А всё потому, что плохо себе представляем, что это такое. Пора менять ситуацию!

Парадокс: хотя диабет–самое распространённое гормональное заболевание, мы до последнего буквально не узнаем его в лицо. А всё потому, что плохо себе представляем, что это такое. Пора менять ситуацию!

Вообще-то вы за своим весом следите и по мере возможностей ограничиваете себя в сладком и вредном. Но врач почему-то поставил диагноз: преддиабет.

Просто такая конституция, говорите вы себе в оправдание. Да и гены виноваты: у бабушки и мамы был диабет. И вообще стресс, гормоны, экология!..

Однако придётся вам кое-что объяснить и немного попугать. Правда, потом обещаем обнадёжить, смотивировать на разумные ограничения и научить жить. Без диабета.

Объясняем

Диабет–это состояние, при котором организм не может нормально производить или усваивать гормон поджелудочной железы инсулин. В результате сахар не усваивается и вместо того, чтобы проникать в клетки, постоянно находится в крови и выделяется с мочой. Норма сахара в крови натощак–3,3- 5,5 ммоль/л, о сахарном диабете говорят при цифре 6,1 и выше.

Принципиально диабет разделяется на три типа: 1-й, 2-й и гестационный. Всего типов около 30, но большая часть из них–экзотика. Гестационный диабет–проблема беременных. Он может пройти сам без всяких последствий, но порой превращается в диабет 1-го или 2-го типа.

Диабет 1-го типа–состояние, при котором иммунная система полностью разрушает инсулиновые клетки поджелудочной железы. Человек нуждается в инъекциях инсулина всю жизнь. И ничего тут, к сожалению, изменить нельзя. Но можно поддерживать нормальное качество жизни, контролировать болезнь и дожить до старости.

Диабет 2-го типа–свой инсулин есть, но клетки его не слушаются (возникает резистентность к нему). Причины могут быть разными, но главная в 90 % случаев–избыточный вес. Если у вас его нет, вероятность заболеть диабетом 2-го типа очень мала даже при генетической предрасположенности.

Преддиабет–уже есть нарушения обмена углеводов (анализ показывает повышенный–5,5- 6,0 ммоль/л–уровень глюкозы натощак, или не в норме глюкозотолерантный тест), но ещё не развились признаки диабета.

Человек чувствует себя не хуже, чем обычно,–проблему покажет только анализ крови на сахар.

Усвоим разницу

Диабет 1-го и 2-го типа–совершенно разные заболевания. Называются они одним словом лишь потому, что раньше их не умели различать, а симптомы были схожими.

Пугаем

Наверняка у вас есть родственники или знакомые с диабетом 2-го типа. Глядя на них, трудно сказать, что они как-то страдают от него. Но это и плохо: реальные последствия диабета мы просто не замечаем! Даже сами пациенты списывают появившиеся осложнения на возраст, на какие-то болячки, на тот же лишний вес. А ведь именно диабет–тот самый фактор, который серьёзно ухудшает течение любого заболевания. Без него бы ещё жить и жить, даже с тем же больным сердцем. Ан нет.

Факты, о которых не хочется думать

Неконтролируемый диабет повышает риск инсульта и инфаркта в 2- 5. раз, и от них умирают 70 % диабетиков.

Постоянно повышенный уровень глюкозы приводит к катаракте, а затем и к слепоте за 5- 1.0 лет.

Диабет 2-го типа убивает почки: сначала появляется белок в моче, а затем и почечная недостаточность в течение 2- 8. лет. 44 % всех впервые выявленных болезней почек обусловлены диабетом.

60- 70 % всех диабетиков страдают от нейропатии–болей и нарушения чувствительности в ногах, руках. Нейропатия приводит затем к нарушению кровообращения, к незаживающим язвам.

Наконец, болезнь увеличивает риск подцепить любую инфекционную хворь, вплоть до банальной ОРВИ. У диабетика, который не лечится, очень плохо заживают раны, повышен риск инфекционных осложнений после любой операции, даже после удаления аппендикса.

Умножаем на два

Примерно тот же набор проблем даёт и ожирение. Учитывая, что диабет 2-го типа без ожирения бывает лишь у 10 % людей, добавьте в придачу к перечисленному остеоартрит, дыхательную недостаточность, повышенный риск рака матки, груди, почек, желчного пузыря, простаты и кишечника...

Обнадёживаем

А теперь приятное известие: диабет 2-го типа занимает третье место в списке самых опасных заболеваний, которые можно предотвратить! Если человек с преддиабетом похудеет всего на 10- 15 % (то есть весил, например, 85 кг, а похудел до 75 кг), риск развития диабета снизится на 68 %. Получается, что это та самая ситуация, когда всё в наших руках. Без преувеличений. Что же можно сделать, если у вас преддиабет или диабет? Банально снизить вес, контролировать уровень глюкозы и лечить все сопутствующие заболевания и осложнения, особенно гипертонию. А ещё обязательно увеличить физическую нагрузку.

Учёные взяли 20 совершенно здоровых молодых добровольцев и назначили им постельный режим. Всего на пять дней. Этого оказалось достаточно, чтобы на 67 % повысился уровень инсулина в ответ на глюкозу (а это значит, риск инсулиновой резистентности), вырос уровень холестерина, появились признаки нарушения кровообращения в мелких сосудах, а также повысилось систолическое артериальное давление. Иллюстративно? А ведь наше сидение и полулежание продолжается годами. Не хочется делать упражнения–просто гуляйте по полчаса в день. А лучше заведите собаку: и друг человека, и гулять придется ежедневно в любую погоду.

Считаем

Гликемический индекс (ГИ). Есть продукты-спринтеры, которые легко отдают углеводы: например, вся выпечка и хлебобулочные изделия, сахар, сладкие газировка и соки, фастфуд. У них высокий ГИ: они «сгорают» очень быстро, резко повышая уровень глюкозы. А есть продукты-стайеры, из которых углеводы организму приходится старательно добывать. У них низкий ГИ. В этой группе овощи (особенно сырые), большинство фруктов. При этом ГИ не соответствует нашим обычным представлениям о калорийности и вредности еды. Например, попытайтесь угадать, высокий или низкий ГИ у таких продуктов: белый хлеб, варёная свекла, творожный сырок, малина? Большинство людей ставят так: белый хлеб–много, малина–много, сырок–средне, свекла–совсем мало. На самом деле: сырок–70, свекла–70, белый хлеб–65, и на последнем месте малина–30. Что происходит в организме, если он получил продукт с высоким ГИ? Съеденное пирожное (даже очень маленькое) даёт резкий скачок сахара вверх. В ответ на это происходит резкий выброс инсулина, причем выбрасывается больше, чем нужно.

В итоге подавляющая часть съеденных калорий превращается в жир, в крови уровень глюкозы падает ниже, чем был до еды. А мозг, недополучив глюкозу, вновь подает сигналы: я голоден, пора подкрепиться.

Запоминаем формулу

«На глазок» ГИ можно определять так: сладкое, мягкое, консервированное и приготовленное имеет более высокий ГИ, чем кислое или пресное, жёсткое и сырое.

Развенчиваем мифы

Лекарства и нелекарства. Если доктор назначил вам сахароснижающие препараты, принимайте их обязательно. Нет, на них не подсаживаются, они не вызывают ухудшения функции поджелудочной и не гасят работу инсулиновых клеток. Это мифы, опасные и почему-то распространённые. Без этих препаратов вы получите все те проблемы, что перечислены в пугающей части.

Одновременно контролируйте уровень сахара. Если вы начали худеть и повысили физическую активность, то увидите, как ваша потребность в препаратах заметно уменьшится и, скорее всего, вам надо будет снизить дозировку. А возможно, сможете обойтись и без них. Но никогда не отменяйте терапию сами и не снижайте дозу–всегда советуйтесь с врачом.

Если вам назначен инсулин, отказываться от него–смертельный риск. Никакие сахароснижающие препараты заменить его не могут. Возможно, при диабете 2-го типа потребность в инсулине постепенно уменьшится, когда благодаря вашему новому образу жизни клетки поджелудочной начнут восстанавливаться. Но обещания вроде: «Доктор, не надо меня сажать на инсулин, я завтра начну делать гимнастику!» бессмысленны: надо–значит надо.

Поддерживаем бдительность

На сахарном диабете паразитирует немало производителей бесполезных, а иногда и вредных товаров. Не доверяйте им. Витамины, особенно антиоксиданты, при диабете действительно очень нужны. Но только не в форме БАДов. Никакие травки не восстанавливают поджелудочную, не снижают сахар и не лечат диабет. Никакие «суперсорбенты» не нормализуют сахар в крови.

Ищем исключения

«А если у меня сахарный диабет 2-го типа и нормальный вес?»

В таком случае для вас актуальны все советы, кроме общего снижения калорий. Физические упражнения снижают резистентность к инсулину довольно эффективно. Вам нужно избегать продуктов с высоким гликемическим индексом, так как они усиливают скачки глюкозы и увеличивают резистентность к инсулину. Вероятно, понадобятся более высокие дозы сахароснижающих препаратов, а возможно, и инсулин.

Существенное «Но»...

У 3-5 % пациентов с нормальным весом диагноз сахарный диабет 2-го типа ставят ошибочно, а на самом деле у них оказываются другие, более экзотические формы диабета. Попросите врача назначить анализ на С-пептид, на диабет-ассоциированные антитела для решения вопроса с LADA- или MODY-диабетом. Это позволит тщательно контролировать уровень глюкозы, избежав бесполезных сахароснижающих препаратов, и приведёт к уменьшению риска осложнений диабета.

Дополнительно:

В Хакасии врач-анестезиолог покончил жизнь самоубийством

В январе Глава Хакасии Виктор Зимин отправится к наркологам